Anesthesia in dogs and cats is often the thing pet owners worry about most when their pet is going to be operated or to dental treatment. Bekymringen er forståelig, og den handler sjelden om selve inngrepet – den handler om hva som skjer mens dyret sover. Her forklarer vi hva risikoen avhenger av, og hvordan vi støtter og overvåker pusten, sirkulasjonen og temperaturen gjennom hele narkosen.
How risky is anesthesia?
Risikoen ved narkose avhenger først og fremst av pasientens helsetilstand og hva slags inngrep som skal utføres. Hos ellers friske hunder og katter som gjennomgår planlagte inngrep, er risikoen lav. Studier viser samtidig at risikoen øker tydelig ved alvorlig underliggende sykdom, høyere alder og akutte prosedyrer. Veterinærfaglig kilde: mortalitet ved anestesi hos hund.
Systematisk overvåking er en sentral del av sikkerheten under narkose. Sammen med vurdering før narkosen, individuell tilpasning av legemidler og tett oppfølging i oppvåkningen gjør den det mulig å oppdage og behandle endringer tidlig. Veterinary source: AAHA Guidelines for Anesthesia and Monitoring.
That is why we perform a clinical examination before each anesthesia, and adapt the medications, dosage, and monitoring to the individual patient. If you are unsure, ask us in advance.
Short-nosed breeds
Kortsnutede pasienter som bulldog, mops, fransk bulldog og perserkatt har økt risiko for obstruksjon i øvre luftveier, særlig i oppvåkningen. Tuben beholdes derfor til pasienten er tilstrekkelig våken og har gode beskyttende luftveisreflekser, og respirasjonen overvåkes tett også etter ekstubasjon. Les mer om BOAS grading.
Older animals and animals with known disease
Age itself is not a disease, but older patients are more likely to have heart, kidney or liver disease that affects how drugs are metabolized. If heart disease is suspected, heart examination be relevant before the anesthesia. Tell us about known diagnoses and regular medications, and we will plan the anesthesia accordingly.
Breathing is supported throughout the anesthesia.
Anesthetics can suppress respiration. An anesthetized animal may therefore ventilate less efficiently than normal, causing carbon dioxide to accumulate in the blood. Therefore, the patient is intubated, given oxygen, and ventilation is monitored throughout the anesthesia. If necessary, breathing is mechanically supported or controlled by the anesthesia machine.
We use the Mindray Veta 5, which combines gas anesthesia and ventilation. The device can control both respiratory volume and respiratory rate, with several ventilation modes and the option of pressure or volume controlled ventilation. Some patients ventilate sufficiently spontaneously, while others need more respiratory support. The veterinarian and animal caretaker assess this continuously and adapt the ventilation to the individual patient.
How we monitor anesthesia in dogs and cats
Gjennom hele narkosen er en dyrepleier eller veterinær til stede og følger pasientmonitoren, en Mindray ePM. Vi følger og registrerer blant annet:
- ECG – records the heart's electrical activity and makes it possible to detect rhythm disturbances.
- Pulse rate – number of heartbeats per minute.
- Oxygen saturation (SpO₂) – how much of the hemoglobin in the blood is saturated with oxygen.
- Capnography (EtCO₂) – measures carbon dioxide at the end of exhalation and continuously shows how the patient is ventilating.
- Blood pressure – provides important information about the circulation and can be affected by, among other things, the depth of anesthesia, medications and the patient's condition.
- Respiratory rate – number of breathing cycles per minute.
- Temperature – hypothermia is one of the most common complications of anesthesia, especially in small animals.
- Depth of anesthesia – vurderes løpende klinisk ut fra blant annet reflekser, muskeltonus og respons på inngrepet, slik at anestesien kan justeres underveis.
Noen parametere overvåkes kontinuerlig, mens andre måles med faste intervaller. Målingene dokumenteres gjennom hele narkosen og i oppvåkningen.
Capnography is a key part of respiratory monitoring. It continuously measures carbon dioxide in exhaled air and provides important information about ventilation, the airways and the respiratory system. Changes can thus be detected quickly and assessed together with oxygen saturation, respiratory rate and the patient's other measurements.
Blood pressure and temperature are also closely monitored. Hypotension and hypothermia are common complications during anesthesia, and early detection allows necessary measures to be taken quickly.
Safety when something unexpected happens
The monitor alerts if measured values move outside the set alarm limits. Together with the clinical monitoring, this means that changes can be detected quickly, so that we can assess and take necessary measures. The equipment does not replace the anesthesia staff – there is always someone present with the patient.
Anestesiapparatet har en innebygd turbin, slik at ventilatoren ikke er avhengig av ekstern drivgass for å generere kontrollert ventilasjon. Apparatet har også intern batteriforsyning som gjør at det kan fortsette å fungere en periode ved bortfall av nettstrøm.
Vi bruker aktiv varmebehandling for å motvirke nedkjøling. Intravenøs tilgang og væskebehandling brukes når det er indikert, og eventuelle endringer i blodtrykk eller sirkulasjon behandles ut fra den sannsynlige årsaken. See our full equipment list.
Pain relief is part of the anesthesia
Generell anestesi gir bevisstløshet, men sørger ikke alene for tilstrekkelig smertelindring. Smertebehandling planlegges derfor som en egen del av opplegget, og gis både før, under og etter inngrepet. Hvilke midler som brukes avhenger av hva som skal gjøres, hvor lenge det varer og hvordan pasienten tåler dem.
After the procedure, you will be given painkillers to take home if needed, along with instructions on dosage. Never give painkillers intended for humans – they can cause serious poisoning.
Before and after anesthesia
When a dog or cat is scheduled for anesthesia, you will be instructed on how to prepare the animal. This usually involves fasting for a certain number of hours beforehand, while water can often be withheld for longer. Instructions vary depending on age, size, and what is to be done, so follow what you are told by us – it is tailored to your dog or cat.
Also tell us if the animal is taking regular medications, has any known illnesses, or has had a reaction to anesthesia in the past. Such information affects how we administer the anesthesia.
Overvåkingen avsluttes ikke når anestesigassen skrus av. Oppvåkningen er en viktig del av narkoseforløpet, og pasienten følges til pust, sirkulasjon, temperatur og bevissthetsnivå er tilfredsstillende. Dyret ligger varmt og rolig, og temperatur og pust kontrolleres jevnlig.
Dyret våkner gradvis, og kan være trøtt, ustøtt eller litt påvirket en stund etterpå, avhengig av blant annet hvilke legemidler som er brukt, inngrepets varighet og den enkelte pasienten. Appetitten kan også være redusert de første timene. Du får med konkrete råd om mat, aktivitet og eventuelle medisiner. Ta kontakt med oss dersom noe virker annerledes enn forventet etterpå.
Do you have questions about anesthesia?
Skal dyret ditt gjennom et inngrep og du lurer på hva narkosen innebærer, er du velkommen til å spørre oss i forkant. Vi gjør alltid en klinisk helsesjekk før narkosen og vurderer den enkelte pasienten før vi legger opp bedøvelsen. Ved enkelte mindre undersøkelser og prosedyrer kan sedasjon være tilstrekkelig; om det er egnet, avhenger av prosedyren og den enkelte pasienten. Contact us if you are wondering about something.
